Berdamai dengan Demam

Hingga kini, banyak orang tua yang menganggap meningkatnya suhu tubuh pada bayi merupakan sebuah penyakit. Padahal, itu tidak sepenuhnya benar.

Sebenarnya, demam adalah proses mekanisme tubuh yang sehat ketika melawan penyakit. Bahkan boleh dibilang, demam berfungsi sebagai “alarm” yang menunjukkan kalau tubuh sedang melakukan “perlawanan” terhadap adanya gangguan, baik infeksi maupun perubahan lainnya.

Seperti diketahui, ketika sel-sel darah putih bekerja keras melawan penyakit, ada zat-zat kimia yang dilepas dalam aliran darah dan “berkelana” mengirim laporan ke otak. Tentu saja, laporan ini kemudian direspons dengan perintah agar tubuh meningkatkan suhunya. Alasannya? Agar menghambat perkembangbiakan penyakit yang masuk ke tubuh. Selain itu, diharapkan dapat merangsang pembuatan antibodi dalam tubuh.

Kapan disebut demam?

Tubuh bayi dikatakan demam jika suhunya lebih dari 37,5ºC. Pada umumnya, pengukuran suhu tubuh dengan termometer dilakukan dengan cara meletakkan alat pengukur suhu tersebut di ketiak bayi.

Dalam keadaan normal, suhu tubuh sudah diatur oleh pusat pengatur suhu badan di bagian dari otak (hipotalamus). Jika suhu lingkungan naik atau turun, tubuh akan mengirim sinyal ke pusat pengatur suhu tubuh untuk menyesuaikan kondisi tersebut.

Proses penyesuaian itulah yang akan “menampilkan” mekanisme tertentu. Misalnya, udara di sekitar dingin, maka pembuluh darah akan mengerut untuk mengurangi pengeluaran panas tubuh. Bila ini terjadi pada bayi Anda, biasanya dia akan mulai menggigil. Kontraksi otot ini merupakan proses untuk menimbulkan panas.

Sebaliknya, jika udara di luar panas, pembuluh darah akan melebar dan kelenjar keringat akan bekerja untuk melepas kelembaban. Dengan begitu, suhu tubuh akan menurun lagi.

Perhatikan ini!

Sebelum membawa si kecil ke dokter, ada beberapa hal yang perlu diperhatian untuk membantu mengurangi demamnya.

- Kompres dengan cara mencelup handuk kecil ke air hangat terlebih dulu. Tambah kehangatan airnya bila demamnya semakin tinggi. Dengan demikian, perbedaan antara air kompres dengan suhu tubuh tidak terlalu berbeda. Jika air kompres terlalu dingin, hal ini justru akan mengerutkan pembuluh darah si kecil. Akibatnya, panas tubuh malah tidak mau keluar. Anak jadi makin menggigil untuk mempertahankan keseimbangan suhu tubuhnya.

- Jika si kecil masih minum ASI, sering-seringlah disusui. Masuknya cairan yang banyak, lalu dikeluarkan lagi dalam bentuk urin, merupakan salah satu cara untuk menurunkan suhu tubuh.

Kapan ke Dokter?

Menurunkan demam memang sangat perlu, karena suhu tubuh yang terlalu tinggi bisa membahayakan si kecil. Yang jelas, jika bayi Anda yang berusia di bawah 3 bulan mengalami demam lebih dari 37,5 ° C, sebaiknya segera hubungi dokter. Apalagi , pada suhu ini si kecil biasanya sudah mulai terlihat lesu.

Retno W. Supriyadi

Mengukur Suhu Tubuh Bayi

Kini tersedia aneka jenis termometer di pasaran. Mana yang paling oke?

Suhu tubuh normal manusia adalah 36,5-37,5ºC. Jika naik mencapai 38ºC atau lebih, barulah disebut demam. Dan sebenarnya, demam adalah tanda tubuh sedang terinfeksi bakteri atau virus.

Kenali jenis-jenisnya

Kalau dulu Anda hanya mengenal termometer konvensional yang terbuat dari kaca dan berisi air raksa, maka kini ada beberapa jenis termometer digital di pasaran. Lalu apa kelebihannya?
Yang pasti, termometer digital dijamin akurat, karena memperlihatkan angka sampai bilangan yang terkecil. Juga, termometer jenis ini praktis dan hasil pengukurannya sangat cepat.
Sayangnya, termometer digital sangat rentan terhadap udara lembap dan air. Belum lagi, harganya lebih mahal ketimbang yang konvensional.

Di mana mengukurnya?

Bagian badan si kecil yang bisa jadi tempat meletakkan termometer adalah ketiak, mulut dan anus. Namun, akhir-akhir ini, teknologi termometer kian canggih, sehingga termometer bisa juga ditaruh di telinga dan dahi.

Hanya saja, termometer kaca sama sekali tidak dianjurkan untuk ditaruh dalam mulut bayi. Kenapa? Kalau pecah maka air raksa akan meracuni bayi.

Bagaimana termometer dimasukkan lewat anus? Sebenarnya, tidak jadi soal. Tapi, Andalah yang justru sering tidak tega melakukannya. Anda takut kan kalau-kalau memasukkannya terlalu dalam, sehingga malah mencederai si kecil? Makanya, mengukur suhu tubuh melalui anus sebaiknya dilakukan oleh petugas kesehatan saja.

Ukur secara Berkala

* Jika si kecil demam, pantau kondisinya dengan cara mengukur suhu tubuhnya secara berkala. Kira-kira setiap 4-6 jam.

* Segera bawa ke dokter, bila suhu tubuhnya meningkat hingga lebih dari 40ºC.

* Bila suhu tubuh bayi masih berkisar antara 38-39º C, tunggu sampai ± 3 hari. Jika suhu tubuhnya tidak turun-turun juga, cepat bawa ke dokter.

Ini Penting Juga!

* Agar hasil pengukuran termometer akurat, tunggu sampai bayi Anda pulas dulu. Maklum, si kecil biasanya merasa geli kalau ketiak atau telinganya dimasukkan benda asing!

* Termometer khusus dahi belum banyak dijual di pasaran. Meski begitu, cara pemakaiannya mirip dengan termometer digital khusus telinga. Cuma, setelah menekan tombol pada body termomer, gerakkan termometer dari kiri ke kanan. Begitu pula sebaliknya.

Laila Andaryani Hadis (ayahbunda)

Anak Sakit Karena Demam atau Flu?

BAYI yang usianya masih di bawah satu tahun rentan sakit. Mereka kerap terkena flu (influenza) dan pilek yang disertai batuk (common cold), apalagi pada permulaan musim hujan seperti sekarang.

Gejala influenza mencakup demam dan otot terasa kaku. Sedangkan gejala common cold antara lain bersin-bersin, hidung tersumbat, dan sakit tenggorokan, tapi jarang disertai demam. Demam tidak selalu pertanda terserang penyakit influenza. Demam juga bisa diakibatkan infeksi lain.

Lantas, bagaimana membedakan demam yang disebabkan oleh infeksi lain dan demam karena flu? Bagaimana cara mengatasinya? Serta apa saja komplikasi yang menyertainya?

Menurut dr Virginia Dwiyandari, SpA, dari RSIA Graha Permata Ibu Depok, ada beberapa gejala yang dapat diwaspadai untuk mengetahui apakah anak Anda demam atau flu.

Mengapa Demam?

Demam merupakan gejala umum suatu penyakit infeksi atau kondisi non-infeksi termasuk kondisi fisiologis tubuh. Demam juga bisa terjadi karena peningkatan suhu tubuh akibat kekurangan cairan tubuh (dehidrasi), peningkatan metabolisme tubuh saat berolahraga misalnya dan sebab-sebab lainnya.

Sedangkan tubuh yang terkena infeksi hampir selalu disertai dengan demam baik yang bersifat lokal (pada bagian tubuh tertentu yang terkena infeksi) ataupun seluruh tubuh.

Infeksi dapat terjadi pada kulit, saluran napas, saluran kencing, dan sistem tubuh lainnya. Salah satunya, infeksi akut pada saluran napas biasanya disertai demam, juga gejala di saluran napas seperti batuk, pilek, dan gejala tubuh lainnya.

Gejala Flu dan Batuk Pilek

Gejala flu umumnya diawali dengan gejala lokal pernapasan (pada hidung) dan gejala sistemik. Gejala lokal pernapasan berupa batuk disertai keluarnya dahak, sesak napas, serta tenggorokan terasa kering dan sakit. Sedangkan, gejala sistemik berupa demam tinggi, pada anak-anak sering disertai menggigil, nyeri kepala, badan terasa lemas, kadang disertai nyeri otot.

Sedangkan, gejala batuk pilek (common cold) sangat bervariasi, yang menyerang saluran napas atas (lokal) dan secara sistemik. Gejala lokal berupa hidung terasa panas dan gatal, bersin-bersin, hidung tersumbat, ingus yang sering keluar tampak encer dan bening, mata berair, tenggorokan terasa sakit, dan kering.

Sementara gejala sistemik ringan seperti demam ringan, lemas ringan, sakit kepala ringan, dan pegal-pegal. Gejala sistemik umumnya terjadi bila penyebabnya adalah infeksi yang lebih mudah terjadi bila daya tahan tubuh menurun, atau pada saat tubuh mengalami kelelahan, kedinginan, adanya penyakit menahun, serta pada balita yang daya tahan tubuhnya relatif masih rendah.

Sementara batuk yang menyertai pilek biasanya batuk berdahak karena turunnya lendir ke saluran napas yang merangsang refleks batuk. Batuk pada infeksi dapat batuk berdahak atau kering tergantung kuman penyebabnya. Sedangkan batuk pada alergi dapat berupa batuk tidak berdahak hingga batuk berdahak. Batuk karena infeksi biasanya disertai gejala seperti demam, penurunan nafsu makan, diare, dan sebagainya.

Batuk dapat menyerang setiap saat. Bila disebabkan alergi, batuk bersifat episodik tergantung faktor pencetus seperti makanan tertentu, udara dingin, atau riwayat alergi yang mendukung keadaan ini. Jika tidak disertai infeksi, tidak timbul gejala demam.

Faktor penyebab

Penyakit batuk pilek (common cold) maupun flu (influenza) disebabkan oleh virus, bakteri, atau jamur. Bisa juga disebabkan oleh faktor pencetus (alergen) seperti debu, udara dingin, bulu binatang, tungau debu rumah, asap rokok atau kendaraan bermotor, AC, kipas angin, serta adanya benda asing atau lesi di saluran napas.

Sedangkan penyebab batuk secara umum adalah infeksi, alergi atau peradangan, aspirasi atau lesi di saluran napas, asap atau gas, penyakit paru primer, atau penyebab di luar paru seperti refluks gastro-esofagus, penyakit jantung bawaan atau psikologis.

Komplikasi pada batuk pilek dan flu

Bila tidak segera ditangani, penyakit flu maupun batuk pilek pada anak dapat menimbulkan berbagai komplikasi. Seperti infeksi telinga tengah, sinus, ensefalitis (radang otak), bronkiolitis (radang paru-paru), hingga pneumonia.

Infeksi telinga tengah dan sinus terjadi jika ingus tidak bisa keluar. Akibatnya, cairan akan mengumpul di bagian belakang hidung dan tenggorokan bagian atas. Ingus yang bercampur dengan bakteri patogen sampai terjadi komplikasi, mengakibatkan gangguan pada liang telinga tengah dan infeksi. Karenanya, setiap terjadi flu atau pilek, sebisa mungkin ingus dikeluarkan dari dalam hidung anak-anak.

Perlunya imunisasi influenza

Imunisasi influenza dapat mencegah infeksi yang disebabkan oleh virus influenza saja, tidak terhadap infeksi primer virus lain atau bakteri patogen dalam saluran napas. Titer antibodi pascavaksinasi influenza menurun setelah satu tahun sehingga diperlukan vaksinasi ulang setiap tahunnya.

Pada anak usia di atas delapan tahun yang mendapat vaksinasi influenza perlu mendapat dosis kedua dengan interval minimal empat minggu. Akan tetapi, imunisasi influenza dapat diberikan sejak usia 6 bulan.

Imunisasi ini tidak wajib, tetapi dianjurkan utamanya pada individu yang rentan terhadap penyakit tertentu seperti anak dengan penyakit jantung bawaan, anak yang mendapat penekan imun, dan penyakit menahun lainnya. Bila tidak diberikan akan berisiko terkena infeksi influenza.

Perlu diingat, meski sudah mendapat imunisasi influenza masih ada kemungkinan terinfeksi karena imunisasi pada individu dengan kekebalan tubuh rendah akan menghasilkan titer antibodi rendah setelah vaksinasi. Dengan kata lain, pemberian vaksin ini mungkin lebih efektif untuk mencegah komplikasi termasuk infeksi pada saluran napas bawah, daripada mencegah terjadinya infeksi. (Mom& Kiddie//nsa)